郑州市九院骨科大夫刘静到粮运社区讲解骨关节

【中原经济网讯】骨关节病是最常见的关节疾病。对于中老年朋友来说，关节软骨因长期负重、撞击、摩擦而受损。和退行性变化。 60岁以上人群的患病率可达50%，但就医率只有15%，其中5%的人因剧烈疼痛就医。在日常生活中，很多人对骨关节疾病有一定的误解。 7月14日下午，郑州市第九人民医院专家走进社区讲座系列282，骨科刘静医生来到梁云社区，为中老年朋友进行骨关节知识健康指导.

误区一：很多老人说消炎止痛药有效，但关节通常在哪里？两片止痛药，方便又便宜？治标不治本！更严重的还会引起消化道出血和溃疡的风险！

误区二：为什么膝关节有增生，一侧腿会痛？跟骨骨刺不会伤害每个人？因为颈肩腰腿痛都与肌肉和关节功能失衡有关，不能“治头痛治脚”。

误区三：骨质增生会磨损吗？错误的！增生长在关节最磨损的部位，而且磨损得更多！骨刺本身是关节退变引起的，骨刺本身不会引起疼痛。炎症是疼痛的罪魁祸首！炎症消除后，疼痛自然消失，但骨刺还存在！

那么如何治疗呢？

一般治疗：

1.健康生活方式、保护膝关节、减肥等

2.防护措施：适度休息，减轻体重，防止关节过度运动和过度负重，避免机械损伤。

3.理疗：热敷、电疗、磁疗、红外线、离子导入等。

4．加强患肢功能锻炼，增强关节活动度，加强肌肉锻炼。

药物治疗：这是一种常用的方法，主要分为改善症状和改变病情两大类。

1.非特异性药物。对乙酰氨基酚是最经典的镇痛药

2。非选择性 NSAID。然而，它可能导致胃肠道出血或溃疡的风险。可以添加保护胃黏膜的药物以降低风险。选择外用药物是比较安全的。

3.镇痛药通常会让人上瘾，不推荐长期用药。

4.特定的治疗药物。它渗入软骨表面并润滑关节。关节病患者的透明质酸浓度和粘弹性低于正常值。

注射可以增加润滑，激活软骨组织的修复，抑制软骨基质的分解。它具有抗炎和镇痛作用。

手术治疗

一种截骨术：保留关节面、减轻疼痛、改善功能和延缓关节炎进展的手术，如截骨术、关节清创术（通常有利于为人民所接受）。它可以改变膝关节的生物力线，从而增加关节间隙，改变关节负荷，减压，促进新关节面的形成，减轻疼痛。

II类：关节清创术，关节切开或关节镜检查，去除软骨、半月板碎片、游离体、磨骨赘、严重退化的半月板、关节软骨和增生的滑膜组织，改善关节腔内环境，缓解疼痛。

三类：膝关节表面置换

预防和康复

1.控制体重，肥胖者应控制饮食。

2.穿有弹性鞋底的鞋子，以消除关节损伤。

3.减少攀爬、攀爬和重复的下蹲运动。

4.合理使用支具。

5.加强股四头肌的训练——股四头肌是膝关节的一面镜子。

6.抗骨质疏松治疗非常重要。定期进行骨矿物质密度测定，尤其是对老年妇女。 （王锡辉）