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情景模拟教学在社区医院医师岗位培训中的实践(2)
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摘要：三、讨 论 社区医院作为最早接触患者的医疗机构，一直以来是守护患者健康的第一道防线，也是承担患者诊治的重要医疗机构之一。由于我国医疗体制与
三、讨 论
社区医院作为最早接触患者的医疗机构，一直以来是守护患者健康的第一道防线，也是承担患者诊治的重要医疗机构之一。由于我国医疗体制与国外不尽相同，社区医院的人才吸引以及医疗服务定位成为限制其发展的重大问题。因此，我国出台了相应的政策以支持并逐步完善分级诊疗制度，患者得以分流，并且社区医院与上级医院在患者诊治中的角色得以逐渐区分与明确：社区医院应当主要对常见病、多发病以及急症患者进行诊治。目前，随着住院医师规范化培训的全面推广，社区医院医师的培训得以逐渐规范化，但对于其后的职业培养仍然缺乏固定的方向与模式。
目前主要的培训模式是学术讲座及集体授课，该传统模式具有操作简便、受众面广等明显优势，因此在社区医院培训中得以广泛运用。但该培训方式由于缺乏生动性，社区医生能够从中获益多少犹未可知。故而针对临床医师的教学改革已然成为研究的热点，多种多样的教学方式均得以应用，临床医师也因此能够更好地被吸引并主动参与到课堂中来。情景模拟教学作为一种新兴的教学模式，其对于临床情景具有很高的还原度，能够产生很强的吸引力。而临床医学是一门操作性强的学科，正需要情景模拟教学这样的教学方式，以在临床教学资源逐渐缺乏的今天达到最佳还原临床情景的目的。因此，作为一种热门的教学方式，情景模拟教学目前在医学教育领域的各个方面均有很多研究，其优势也逐步被证实[7-8]。本研究以胸痛为切入点，将学员随机分为情景模拟教学组和传统教学组，比较培训前后理论考核成绩的差别，并调查社区医师对于情景模拟教学的认可程度，证实了情景模拟教学较传统教学方式具有更好的效果，更加有利于社区医师接受知识，且更受到社区医师的欢迎，充分说明了情景模拟教学在社区医师培训中具有良好的效果及应用推广前景。
情景模拟教学虽然具有生动、参与度高、临床场景还原度高等优势，同样也存在小班化教学、培训时间相对较长、培训师资需要进行专业化培训等缺点，因此将其应用于所有教学内容培训并不切合实际。对于社区医师的教学，也不应依赖于单一的教学方式，而应当在实际教学中针对不同教学目标采用不同的教学方式。将教学改革的重心放到以教学方式服务教学内容，实现教学方式的多样化，才能在有限的资源下实现最大化培训效果。
总之，本研究通过对比情景模拟教学及传统教学模式，证实了情景模拟教学在社区医师培训中具有可操作性及应用价值，较传统模式对社区医师更有吸引力，能够更好地提高培训质量。
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[5]左祥荣，黄华兴，黄华.他山之石，可以攻玉——美国加州大学洛杉矶分校医学模拟中心学习有感[J].南京医科大学学报（社会科学版），2018，18（1）：69-72
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文章来源：《中国社区医师》 网址: http://www.zgsqyszzs.cn/qikandaodu/2021/0708/2032.html